Ανατομικά, είναι από τις πιο χαρακτηριστικές εικόνες δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς. Ένα αφύσικο πρήξιμο στην περιοχή του λαιμού. Κάθε διόγκωση του θυρεοειδούς αδένα λέγεται βρογχοκήλη, ιδίως εάν η αύξηση του μεγέθους του θυρεοειδούς υπερβαίνει τα 20 γραμμάρια.
Μια «γυναικεία» πάθηση
Η συχνότητα της βρογχοκήλης κυμαίνεται από 4-7% στον γενικό πληθυσμό ενώ η συχνότητά της είναι οκτώ φορές μεγαλύτερη στις γυναίκες απ ό,τι στους άντρες. Επιπλέον, η ηλικία και η κύηση είναι δύο παράγοντες που συμβάλουν στην εμφάνιση της νόσου.
Παράγοντες που την πυροδοτούν
Τα συνήθη αίτια εκδήλωσης βρογχοκήλης είναι:
- η χαμηλή συγκέντρωση ιωδίου (οδηγεί στην ελάττωση των θυρεοειδικών ορμονών, αύξηση της θυρεοειδοτρόπoυ ορμόνης – TSH ) με αποτέλεσμα την υπερπλασία του αδένα.
- Το ιώδιο σε μεγάλες δόσεις
- Το λίθιο
- Οι θειογλυκοσίδες, που υπάρχουν στα λάχανα
Πως εκδηλώνεται η νόσος
Η βρογχοκήλη εκδηλώνεται με χαρακτηριστικά συμπτώματα όπως δυσφαγία, δυσχέρεια στην αναπνοή, βραχνάδα στη φωνή, αίσθημα πίεσης στις φλέβες γύρω από τον θυρεοειδή ή την τραχεία ή το παλίνδρομο λαρυγγικό νεύρο, που συνοδεύεται από πρήξιμο της περιοχής. Επίσης, εκδηλώνεται με συμπτώματα υποθυρεοειδισμού, τα οποία θα αναλύσουμε διεξοδικά στη συνέχεια.
Ποιες απεικονιστικές εξετάσεις πρέπει να κάνουν τα παιδιά μετά από επεισόδιο ουρολοίμωξης;
Διάγνωση της βρογχοκήλης – Εξετάσεις
Στις περισσότερες περιπτώσεις όπου τα ενοχλήματα είναι τυπικά, η περιγραφή και μόνο των συμπτωμάτων αρκεί για να γίνει η διάγνωση της βρογχοκήλης. Η διάγνωση της νόσου βασίζεται κυρίως:
- Στο ιστορικό: Συνήθως η διόγκωση του θυρεοειδή είναι ένα τυχαίο εύρημα.
- Στην κλινική εξέταση: πρέπει να είναι πλήρης και συστηματική. Επιπλέον στην κλινική εξέταση του τραχήλου δεν πρέπει να παραλείψουμε την ακρόαση της περιοχής για τυχόν φυσήματα που συνήθως οφείλονται σε καρωτιδικές στενώσεις.
Θεραπεία – Μέθοδοι αντιμετώπισης
Αν η βρογχοκήλη είναι σχετικά μικρή, ίσως να μη χρειάζεται θεραπεία. Στο παρελθόν, χορηγούσαν στον ασθενή ιώδιο ή δισκία θυροξίνης. Κανένα όμως από τα δύο δεν είναι τόσο αποτελεσματικό.
Ο γιατρός θα συνεχίσει να ελέγχει τα επίπεδα των θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα σας, καθώς μπορεί να εμφανίσετε υπερθυρεοειδισμό κάποια στιγμή μέσα στα επόμενα 20 χρόνια.
Αν υπάρχει περίπτωση κακοήθειας, αν η βρογχοκήλη εμφανίζει ευμεγέθεις όγκους ή αν συμπιέζει την τραχεία, η πιο αποτελεσματική θεραπεία είναι η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του μεγαλυτέρου μέρους του θυρεοειδούς. Στην περίπτωση αυτή θα χρειαστεί να ακολουθήσετε αγωγή με θυροξίνη εφ’ όρου ζωής.
Πώς να προφυλαχτείτε από τη νόσο – Πρόγνωση
- Επαρκής λήψη ιωδίου
- Χρήση ιωδιωμένου αλατιού
- Εφαρμογή προγραμμάτων ιωδιώσεως του νερού
- Παρεντερική χορήγηση ιωδίου
Εκτός των παραπάνω προληπτικών μέτρων η διακίνηση μεγάλης ποικιλίας τροφίμων, έχει σαν αποτέλεσμα τον περιορισμό της απλής βρογχοκήλης.