Μήπως «πετάξατε» βρογχοκήλη;

   Ανατομικά, είναι από τις πιο χαρακτηριστικές εικόνες δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς. Ένα αφύσικο πρήξιμο στην περιοχή του λαιμού. Κάθε διόγκωση του θυρεοειδούς αδένα λέγεται βρογχοκήλη, ιδίως εάν η αύξηση του μεγέθους του θυρεοειδούς υπερβαίνει τα 20 γραμμάρια.

Μια «γυναικεία» πάθηση

Η συχνότητα της βρογχοκήλης κυμαίνεται από 4-7% στον γενικό πληθυσμό ενώ η συχνότητά της είναι οκτώ φορές μεγαλύτερη στις γυναίκες απ ό,τι στους άντρες. Επιπλέον, η ηλικία και η  κύηση είναι δύο παράγοντες που συμβάλουν στην εμφάνιση της νόσου.

Παράγοντες που την πυροδοτούν

Τα συνήθη αίτια εκδήλωσης βρογχοκήλης είναι:

• η χαμηλή συγκέντρωση ιωδίου (οδηγεί στην ελάττωση των θυρεοειδικών ορμονών, αύξηση της θυρεοειδοτρόπoυ ορμόνης – TSH ) με αποτέλεσμα την υπερπλασία του αδένα.
• Το ιώδιο σε μεγάλες δόσεις
• Το λίθιο
• Οι θειογλυκοσίδες, που υπάρχουν στα λάχανα

Πως εκδηλώνεται η νόσος

Η βρογχοκήλη εκδηλώνεται με χαρακτηριστικά συμπτώματα όπως δυσφαγία, δυσχέρεια στην αναπνοή, βραχνάδα στη φωνή, αίσθημα πίεσης στις φλέβες γύρω από τον θυρεοειδή ή την τραχεία ή το παλίνδρομο λαρυγγικό νεύρο, που συνοδεύεται από πρήξιμο της περιοχής. Επίσης, εκδηλώνεται με συμπτώματα υποθυρεοειδισμού, τα οποία θα αναλύσουμε διεξοδικά στη συνέχεια.

Διάγνωση της βρογχοκήλης – Εξετάσεις

   Στις περισσότερες περιπτώσεις όπου τα ενοχλήματα είναι τυπικά, η περιγραφή και μόνο των συμπτωμάτων αρκεί για να γίνει η διάγνωση της βρογχοκήλης. Η διάγνωση της νόσου βασίζεται κυρίως:

• Στο ιστορικό: Συνήθως η διόγκωση του θυρεοειδή είναι ένα τυχαίο εύρημα.
• Στην κλινική εξέταση: πρέπει να είναι πλήρης και συστηματική.  Επιπλέον στην κλινική εξέταση του τραχήλου δεν πρέπει να παραλείψουμε την ακρόαση της περιοχής για τυχόν φυσήματα που συνήθως οφείλονται σε καρωτιδικές στενώσεις.

Θεραπεία – Μέθοδοι αντιμετώπισης

Αν η βρογχοκήλη είναι σχετικά μικρή, ίσως να μη χρειάζεται θεραπεία. Στο παρελθόν, χορηγούσαν στον ασθενή ιώδιο ή δισκία θυροξίνης. Κανένα όμως από τα δύο δεν είναι τόσο αποτελεσματικό.

Ο γιατρός θα συνεχίσει να ελέγχει τα επίπεδα των θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα σας, καθώς μπορεί να εμφανίσετε υπερθυρεοειδισμό κάποια στιγμή μέσα στα επόμενα 20 χρόνια.

Αν υπάρχει περίπτωση κακοήθειας, αν η βρογχοκήλη εμφανίζει ευμεγέθεις όγκους ή αν συμπιέζει την τραχεία, η πιο αποτελεσματική θεραπεία είναι η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του μεγαλυτέρου μέρους του θυρεοειδούς. Στην περίπτωση αυτή θα χρειαστεί να ακολουθήσετε αγωγή με θυροξίνη εφ’ όρου ζωής.

Πώς να προφυλαχτείτε από τη νόσο – Πρόγνωση

• Επαρκής λήψη ιωδίου
• Χρήση ιωδιωμένου αλατιού
• Εφαρμογή προγραμμάτων ιωδιώσεως του νερού
• Παρεντερική χορήγηση ιωδίου

Εκτός των παραπάνω προληπτικών μέτρων η διακίνηση μεγάλης ποικιλίας τροφίμων, έχει σαν αποτέλεσμα τον περιορισμό της απλής βρογχοκήλης.