Οξύ ακουστικό τραύμα
Προκαλείται από έκθεση σε ήχους υψηλής έντασης που δημιουργούνται συνηθέστερα από εκρήξεις και πυροβολισμούς όπλων. Το αποτέλεσμα της βλάβης είναι η νευροαισθητήρια βαρηκοΐα. Το άτομο, εκτός από πτώση της ακοής νιώθει πόνο και πιθανώς αιμορραγία από τον έξω ακουστικό πόρο, λόγω ρήξης της τυμπανικής μεμβράνης, και εμβοές.
Η άμεση διάγνωση του οξέως τραύματος γίνεται με:
- κλινική εξέταση,
- ακριβές ατομικό αναμνηστικό,
- ωτομικροσκόπηση,
- εξέταση της ακοής και
- εξέταση ισορροπίας.
Η θεραπευτική αντιμετώπιση πρέπει να γίνει άμεσα (τις πρώτες 12 ώρες) με χορήγηση κορτικοστεροειδών και πιθανώς σε συνδυασμό με υπερβαρικό οξυγόνο. Τότε η αποκατάσταση της ακοής γίνεται περίπου στο 75%. Οι εμβοές, παρά τη θεραπεία, επιμένουν στο 40% των ασθενών.
Χρόνιο ακουστικό τραύμα από θόρυβο
Το χρόνιο ακουστικό τραύμα είναι η βλάβη του έσω αυτιού που προκαλείται από έκθεση σε ήχους για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η βλάβη στην ακουστική ικανότητα εξαρτάται από την ένταση του ήχου, τη συχνότητά του και τη διάρκεια έκθεσης στο θόρυβο. Είναι γνωστό ότι όσο μεγαλύτερη είναι η ένταση του θορύβου τόσο μικρότερο είναι το χρονικό διάστημα που επιτρέπεται να εκτεθεί ένα άτομο ώστε να μην υπάρχει κίνδυνος βλάβης της ακοής. Εδώ θα πρέπει να τονισθεί ότι η βαρηκοΐα από θόρυβο είναι πολύ συχνά επαγγελματική πάθηση και εμφανίζεται σε εργαζόμενους που για μεγάλο χρονικό διάστημα και για πολλές ώρες την ημέρα εκτίθενται σε θορυβώδες περιβάλλον όπου η ένταση του θορύβου είναι πάνω από 90dB (ντεσιμπέλ).
Η βαρηκοΐα προκαλείται από χρόνια βλάβη του έσω αυτιού, είναι δηλαδή νευροαισθητήρια, αφορά στις υψηλές συχνότητες και είναι αμφοτερόπλευρη. Σε αυτή την ομάδα των εργαζομένων είναι οι:
- εργάτες μετάλλου,
- εργαζόμενοι σε αεροδρόμια,
- ασυρματιστές,
- σιδηρουργοί λεβήτων,
- disc jockey (DJ),
- εργαζόμενοι σε λατομεία,
- στρατιωτικοί,
- χειριστές εσκαφέα,
- μουσικοί ορχήστρας κ.ά.
Τα συμπτώματα είναι η προοδευτική βαρηκοΐα και στα δύο αυτιά, σημαντική δυσχέρεια κατανόησης σε θορυβώδες περιβάλλον και οι εμβοές. Είναι σημαντικό να προστατεύετε τα αυτιά σας όταν εκτίθεστε σε δυνατούς θορύβους. Τα άτομα που εργάζονται σε θορυβώδες περιβάλλον είναι αναγκαίο να κάνουν κάθε χρόνο προληπτική εξέταση ακοής αν κατά την διάρκεια της εργασίας τους εκτίθενται σε θόρυβο άνω των 85dB. Ενδεικτικά αναφέρεται ότι:
SMS: Έχετε ραντεβού… για κολονοσκόπηση
- ο ψίθυρος είναι 30dB,
- η συζήτηση είναι 60dB,
- το σεσουάρ μαλλιών 90dB,
- το αλυσοπρίονο 110dB,
- η εκπυρσοκρότηση τουφεκιού 165dB.
Μονόπλευρη βαρηκοΐα
Τέλος, η μονόπλευρη βαρηκοΐα στους ενήλικες μπορεί να υποκρύπτει σοβαρές παθήσεις, όπως για παράδειγμα τα νεοπλάσματα του ρινοφάρυγγα. Οι εμβοές, η αίσθηση πληρότητας στο αυτί, και η πτώση της ακοής είναι συμπτώματα που πρέπει να οδηγήσουν τον πάσχοντα στον ωτορινολαρυγγολόγο για ένα πλήρη έλεγχο της ακουστικής ικανότητας, τον ενδεδειγμένο εργαστηριακό έλεγχο και την κατάλληλη θεραπευτική αγωγή.
Συμπτώματα και προειδοποιητικές ενδείξεις ότι η ακοή είναι σε κίνδυνο
Όταν καταλάβετε ότι έχει χειροτερέψει η ακοή σας, έχει δυσκολέψει η κατανόηση της ομιλίας ή παρουσιάζετε εμβοές στα αυτιά, τότε πρέπει να επισκεφθείτε Ωτορινολαρυγγολόγο ο οποίος θα πάρει ένα καλό ιστορικό, θα κάνει κλινική εξέταση και έναν πλήρη ωτονευρολογικό έλεγχο για να εξακριβώσει την πιθανή βλάβη της ακουστικής ικανότητας.
Είναι σημαντικό να προστατεύουμε τα αυτιά μας όταν βρισκόμαστε σε θορυβώδες περιβάλλον. Ο εργοδότης πρέπει να ελέγχει συχνά τα επίπεδα θορύβου και να λαμβάνονται προστατευτικά μέτρα για τους εργαζόμενους (κάλυψη των αυτιών με ωτασπίδες, συχνές διακοπές της εργασίας, ετήσιο ακοοολογικό έλεγχο).
Επίσης, οι εργάτες γης που χρησιμοποιούν μηχανήματα όπως θεριζοαλωνιστικές μηχανές και τρακτέρ θα πρέπει να χρησιμοποιούν ωτασπίδες γιατί η ένταση του ήχου των μηχανημάτων αυτών φθάνει τα 110dB. Ακόμη, οι νέοι κυρίως που ακούν μουσική χρησιμοποιώντας ακουστικά, θα πρέπει να διατηρούν την ένταση της μουσικής χαμηλά (στο 60% η ένταση) και να κάνουν χρήση αυτών το πολύ 60 λεπτά την ημέρα Η ξεκούραση των αυτιών με μεγάλες διακοπές κρίνεται απαραίτητη για να αποφευχθεί μια μόνιμη βλάβη της ακοής.
Από το ένθετο Υγείας που κυκλοφορεί με τον Ελεύθερο Τύπο