Παθαίνουμε για να μαθαίνουμε; Λάθος

Η διάγνωση της οστεοπόρωσης, όταν έχει συμβεί κάταγμα, είναι εύκολη και στηρίζεται στο ιστορικό, στην κλινική εξέταση και τη μέτρηση της οστικής πυκνότητας (ΜΟΠ). Το ενδιαφέρον, όμως, ερώτημα είναι αν μπορεί η διάγνωση της οστεοπόρωσης να γίνει στο προσυμπτωματικό στάδιο, δηλαδή πριν συμβεί το κάταγμα.

Η απάντηση είναι καταφατική

Η μέτρηση της οστικής πυκνότητας γίνεται στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης πριν από την ηλικία των 60 ετών ή στο άνω άκρο του μηριαίου οστού στην ηλικία των 60 ετών και πάνω. Για τη μέτρηση αυτή η πιο χρήσιμη και αξιόπιστη μέθοδος είναι η μέτρηση της απορρόφησης διπλοενεργειακών φωτονίων, που είναι γνωστή ως DEXA από το Dual Energy X-ray absorptiometry.

Μέτρηση της οστικής πυκνότητας θα πρέπει να γίνεται:

• Σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες ηλικίας μικρότερης των 65 ετών που έχουν -επιπλέον της εμμηνόπαυσης- έναν ή περισσότερους παράγοντες κινδύνου για οστεοπόρωση.
• Σε όλες τις γυναίκες ηλικίας 65 ετών και πάνω, ανεξαρτήτως παραγόντων κινδύνου.
• Σε γυναίκες και άνδρες που παίρνουν ή προβλέπεται να πάρουν κορτιζόνη για μεγάλο χρονικό διάστημα (ημερήσια δόση ίση ή μεγαλύτερη από 7,5 mg πρεδνιζολόνης για 3 μήνες ή περισσότερο).
• Σε γυναίκες και άνδρες με ακτινολογική παραμόρφωση σπονδύλων.
• Σε γυναίκες και άνδρες που έχουν υποστεί κάταγμα έπειτα από ελαφρύ τραύμα.
• Σε γυναίκες και άνδρες που βρίσκονται σε θεραπεία για οστεοπόρωση προκειμένου να γίνεται περιοδικά αξιολόγηση του αποτελέσματος της εφαρμοζόμενης θεραπευτικής αγωγής.

Η μέθοδος στηρίζεται στη χρήση των ακτίνων Χ πολύ χαμηλής ενέργειας. Ενδεικτικά αναφέρουμε ότι η δόση που λαμβάνει το εξεταζόμενο άτομο είναι παρόμοια με την ημερήσια δόση ακτινοβολίας που ακούσια λαμβάνει κάθε άτομο από το περιβάλλον και μικρότερη από το 1/10 της δόσης που λαμβάνει κανείς από μία ακτινογραφία θώρακος.

Ερμηνεία αποτελεσμάτων: Συγκρινόμαστε με έναν υγιή… 30χρονο

Τα αποτελέσματα της μέτρησης οστικής πυκνότητας εκφράζονται σε τιμές T-score. Η τιμή T-score είναι ένδειξη για το πόσο ψηλότερη ή χαμηλότερη είναι η οστική πυκνότητα του εξεταζόμενου ατόμου συγκριτικά με την οστική πυκνότητα ενός υγιούς 30χρονου ενήλικα. Ετσι, οι ασθενείς κατατάσσονται σε τέσσερις κατηγορίες με βάση την τιμή οστικής πυκνότητας:

• Φυσιολογική μέτρηση – 1 ≤T-score.
• Οστεοπενία -2,5 ≤ Τ-score ≤ – 1.
• Οστεοπόρωση T-score ≤ -2,5.
• Σοβαρή οστεοπόρωση T-score ≤ -2,5 και ένα τουλάχιστον κάταγμα.

 *Από το ένθετο EY ZHN μετά τα 50 που κυκλοφορεί με τον Ελεύθερο Τύπο της Κυριακής

Ειδήσεις σήμερα

 Μαρί Σαντάλ: Το σπάνιο βίντεο από την έπαυλη στη Νέα Υόρκη – Οι γιορτινές προετοιμασίες

 Φτιάξτε μόνοι σας τα καλύτερα χριστουγεννιάτικα δώρα – 4 προτάσεις που θα εντυπωσιάσουν