Με την πάροδο του χρόνου, η παραγωγή κολλαγόνου και ελαστίνης μειώνεται, με αποτέλεσμα το δέρμα και οι ιστοί να χάνουν την αντίστασή τους και να υποκύπτουν σταδιακά στο νόμο της βαρύτητας. Η «απώλεια» αυτή οδηγεί σε χαλάρωση και πτώση, σε πρόσωπο και σώμα, αλλοιώνοντας την εικόνα μας.

Όμως, δεν είναι μόνο ο χρόνος που φέρνει τα… πάνω κάτω. Αντίστοιχες επιπτώσεις μπορεί να έχουν και άλλοι παράγοντες, όπως η μεγάλη απώλεια βάρους, ο τοκετός και ο θηλασμός αλλά και γονιδιακά αίτια που ανατρέπουν τα δεδομένα ακόμη και σε νεαρές ηλικίες.

Σε κάθε περίπτωση, η πλαστική/αισθητική χειρουργική μπορεί να παρέμβει, αντιμετωπίζοντας αποτελεσματικά τα αισθητικά προβλήματα που προκύπτουν ή ακόμη και προλαμβάνοντάς τα. Ας τα δούμε ανά περιοχή…

    Πρόσωπο. Οι επιπτώσεις της βαρύτητας είναι πιο γρήγορα ορατές στο πρόσωπο και, κατ’ επέκταση, στο λαιμό. Η βαρύτητα αφήνει το «αποτύπωμά» της στο οβάλ και την έκφραση του προσώπου, δίνοντας κουρασμένη και λυπημένη ή θυμωμένη όψη.

Για την αποφυγή των μεγάλων προβλημάτων απαιτείται πρόληψη. Η πρόληψη και αντιμετώπιση των ήπιων προβλημάτων βασίζεται σε ενέσιμες θεραπείες, όπως τοξίνες, υαλουρονικά και βλαστοκύτταρα καθώς και σε λιπομεταφορές και νήματα.

Σε περίπτωση που δεν έχει γίνει πρόληψη και τα προβλήματα είναι πιο βαριά, τη λύση δίνουν οι επεμβατικές θεραπείες, όπως βλεφαροπλαστική και ενδοσκοπικά λίφτινγκ.

Η μετάβαση στο επεμβατικό στάδιο δεν καθορίζεται με βάση την ηλικία, αλλά με βάση τα προβλήματα που έχουν τη σχετική ένδειξη. Εάν πρόκειται, για παράδειγμα, για ένα παχύσαρκο άτομο το οποίο έχει χάσει βάρος, ακόμη και στην ηλικία των 35 ετών, μπορεί να έχει ένδειξη για mini facelift, καθώς με την απώλεια των κιλών οι ιστοί χαλαρώνουν και “κρεμάνε”. Επίσης, η βλεφαροπλαστική μπορεί να έχει ένδειξη σε νεαρότερες ηλικίες, όταν υπάρχει βλεφαρόπτωση λόγω κληρονομικότητας ή λόγω κόπωσης εξαιτίας της εργασίας.

    Λαιμός. Οι επιπτώσεις της βαρύτητας στην περιοχή του λαιμού γίνονται ορατές, εφόσον η πτώση του προσώπου είναι μεγάλη. Και σε αυτήν την περίπτωση το «πρωτόκολλο» είναι το ίδιο, με ενέσιμες θεραπείες και νήματα για την πρόληψη και αντιμετώπιση σε αρχόμενα στάδια και την εφαρμογή του neck lift σε πιο προχωρημένες καταστάσεις.

Σε κάθε περίπτωση, οι μη επεμβατικές θεραπείες εφαρμόζονται στο ιατρείο χωρίς αναισθησία, ενώ οι επεμβατικές σε νοσοκομειακό περιβάλλον με μέθη.

    Μαστός. Ο μαστός παρουσιάζει πτώση με την αύξηση της ηλικίας καθώς και μετά από θηλασμό ή απώλεια βάρους. Καταρχάς θα πρέπει να δούμε εάν είναι μόνο πτωτικός ή υπάρχει και απώλεια λίπους. Σε περιστατικά όπου υπάρχει απώλεια όγκου και ο μαστός δεν είναι πολύ πτωτικός, το πρόβλημα μπορεί να αντιμετωπιστεί με λιπομεταφορά ή με ένα μικρό ένθεμα. Εάν γίνει λιπομεταφορά, μπορεί ταυτόχρονα να βελτιωθεί και μία άλλη περιοχή όπου υπάρχει πλεονάζον λίπος. Για παράδειγμα, να αφαιρεθεί λίπος από την κοιλιά και να μεταφερθεί στο μαστό. Η διαδικασία αυτή διενεργείται σε νοσοκομειακό περιβάλλον, υπό ελαφριά μέθη. Σε περιπτώσεις που ο μαστός είναι βαρύς και έντονα πτωτικός, γίνεται ανόρθωση με επέμβαση, αφαιρώντας την περίσσεια του δέρματος και -αναλόγως με το πρόβλημα- μπορεί να τοποθετηθεί και ένθεμα για καλύτερη αισθητική αποκατάσταση.

    Κοιλιά. Στην περιοχή της κοιλιάς, όταν πρόκειται για μέτριας βαρύτητας περιστατικά, όπου υπάρχει ήπια χαλάρωση και μικρή συσσώρευση λίπους γίνεται λιπογλυπτική με τοπική μέθη. Σε μεγαλύτερης βαρύτητας περιστατικά, όπως μετά από τοκετό ή απώλεια βάρους, όπου η πτώση είναι τόσο μεγάλη ώστε η κοιλιά πέφτει σαν «ποδιά», εφαρμόζεται κοιλιοπλαστική. Η επέμβαση διενεργείται σε νοσοκομείο, τις περισσότερες φορές με γενική αναισθησία.

    Γλουτοί. Καθώς αυξάνεται η ηλικία και η βαρύτητα υπερισχύει έναντι της αντίστασης από το δέρμα και τους ιστούς, οι γλουτοί παρουσιάζουν πτώση, πολλές φορές σε συνδυασμό με απώλεια όγκου. Σε περιπτώσεις απώλειας βάρους, ωστόσο, η πτώση αυτή μπορεί να εμφανιστεί και σε νεαρότερα άτομα. Σε αυτά τα ήπια περιστατικά γίνεται στήριξη και ενδυνάμωση των γλουτών με ενέσιμες θεραπείες, λιπομεταφορά ή/και νήματα. Όταν υπάρχει ανισομετρία και ανισοκατανομή λίπους στο σώμα, λαμβάνεται λίπος από μία περιοχή στην οποία πλεονάζει και μεταφέρεται στον γλουτό, αυξάνοντας τον όγκο του και «τεντώνοντας» το δέρμα. Σε έντονα προβλήματα, όπως μετά από μεγάλη απώλεια βάρους, γίνεται χειρουργική αφαίρεση δέρματος και ανάρτηση του γλουτού, είτε μόνο με τους ιστούς στην περιοχή, είτε με λιπομεταφορά, είτε με τοποθέτηση ενθεμάτων.

    Έσω επιφάνεια μηρών και βραχιόνων. Στις περιοχές αυτές, εάν υπάρχει γονιδιακή προδιάθεση, η χαλάρωση και η πτώση είναι αναπόφευκτες. Η συντηρητική αντιμετώπιση περιλαμβάνει ενέσιμες θεραπείες, θεραπείες με μηχανήματα ή/και χρήση νημάτων. Ανάλογα με τις ανάγκες του εκάστοτε περιστατικού, οι θεραπείες αυτές μπορούν να εφαρμοστούν μόνες τους ή σε συνδυασμό. Με τη χρήση μηχανημάτων ενεργοποιούμε την κολλαγονογένεση προκειμένου να σφίξει η περιοχή. Όταν βλέπουμε ότι υπάρχει αποτέλεσμα, μπορεί να προτείνουμε και τη χρήση νημάτων. Όταν όμως βλέπουμε πως δεν υπάρχει περιθώριο βελτίωσης με μη επεμβατικές μεθόδους, προχωράμε σε χειρουργική αντιμετώπιση