Η έγκαιρη διάγνωση είναι ο ακρογωνιαίος λίθος της αντιμετώπισης μιας τέτοιας επείγουσας κατάστασης, σύμφωνα με τον πρόεδρο της Ελληνικής Παιδιατρικής Εταιρείας, Ανδρέα Κωνσταντόπουλο. Μιλώντας στον Ελεύθερο Τύπο της Κυριακής σημειώνει πως το σύμπτωμα-καμπανάκι είναι ο αποχρωματισμός στο λευκό του ματιού, το οποίο γίνεται υποκίτρινο. Μάλιστα, όπως λέει, αντιλαμβάνεται κανείς καλύτερα το χρώμα στο φως της ημέρας και όχι κάτω από το ηλεκτρικό φως. Με λίγα λόγια, εάν υποπτευθεί ένας γονέας ότι κιτρινίζει το μάτι του παιδιού, πρέπει να το διασταυρώσει βγαίνοντας στο μπαλκόνι.
Ο ίκτερος, επομένως, είναι το σύμπτωμα εκείνο που θορυβεί, καθώς τα άλλα συμπτώματα του γαστρεντερικού (εμετοί, διάρροιες), όπως επίσης και ο πυρετός και η κόπωση, είναι συνήθη και σε άλλες ιώσεις. «Ειδικά το μάτι είναι εκείνο που προειδοποιεί, καθώς το δέρμα κιτρινίζει συνήθως πιο αργά», αναφέρει, προσθέτοντας ότι οι παιδίατροι γνωρίζουν ακριβώς πώς να αντιμετωπίσουν μια κατάσταση και δεν υπάρχει λόγος πανικού από τους γονείς. Προσθέτει, δε, ότι αυτά που μπορούν να ανακόψουν τη διασπορά και στη συγκεκριμένη περίπτωση, όπως ισχύει και με τον κορονοϊό αλλά και με άλλους ιούς, είναι το πολύ σχολαστικό πλύσιμο των χεριών για την αποφυγή μόλυνσης με γαστρεντερικό ιό και η χρήση της μάσκας εάν αποδειχθεί ότι πρόκειται για κάποιον αναπνευστικό ιό. Αξίζει να σημειωθεί ότι ύποπτα σημάδια είναι ακόμη ο αποχρωματισμός ούρων και κοπράνων των παιδιών.
Σενάρια για την ηπατίτιδα
Τα αίτια πίσω από την ασυνήθιστη ηπατίτιδα επιχειρούν να εντοπίσουν οι επιστήμονες, με τα εξεταζόμενα σενάρια να είναι αρκετά και τους ειδικούς να εστιάζουν ακόμη και σε παραπάνω από έναν παράγοντες που να συντελούν στην ανάπτυξη της οξείας ηπατίτιδας. Τα προηγούμενα 24ωρα ο αδενοϊός 41… βγήκε μπροστά ως ο βασικός «ύποπτος», ωστόσο οι ειδικοί είναι επιφυλακτικοί και αυτό γιατί δεν έχει συνδεθεί με ηπατίτιδα σε παιδιά. «Τον βλέπουμε πολύ συχνά, αλλά οι αδενοϊοί δεν κάνουν ηπατίτιδες. Επίσης, εάν ευθυνόταν ο αδενοϊός 41, θα τον έβρισκαν σε όλα τα παιδιά. Δεν τον έχουν εντοπίσει σε όλα τα παιδιά. Να είναι μια παραλλαγή του αδενοϊού 41; Μπορεί να είναι αυτή η απάντηση ή μπορεί να έχουμε έναν εντελώς νέο ιό», σημειώνει στον «Ε.Τ.» της Κυριακής ο κ. Κωνσταντόπουλος.
Ο ίδιος θεωρεί ότι δεν κερδίζει πολλές πιθανότητες ούτε το σενάριο του ανοσολογικού «κενού» λόγω των lockdowns όπως έχει ειπωθεί. Αναφέρει χαρακτηριστικά ότι το ανοσοποιητικό σύστημα καθορίζεται γενετικά και δεν είναι εύκολο να εξασθενήσει έτσι απλά. Ερωτηθείς, μάλιστα, γιατί τα παιδιά αρρωσταίνουν συνέχεια με το που βρεθούν σε περιβάλλον σχολείου (παιδικό ή βρεφονηπιακό σταθμό) απαντά ότι μετά τους 18 μήνες ζωής το ανοσοποιητικό σύστημα «δουλεύει» κανονικά και αντιδρά. Ετσι, όταν πρωτοπάνε σχολείο, αρρωσταίνουν συνέχεια, 8-25 φορές τον χρόνο, καθώς αναπτύσσουν αντισώματα. Μετά τα 4-5 χρόνια η συχνότητα λοιμώξεων πέφτει σε 4-5 φορές τον χρόνο.
ΕΟΔΥ - κορονοϊός: 531 νέες εισαγωγές, 7 διασωληνώσεις και 27 θάνατοι την τελευταία εβδομάδα
H ευαισθησία λόγω έλλειψης προηγούμενης έκθεσης στο παθογόνο κατά τη διάρκεια της πανδημίας είναι μία από τις υποθέσεις που έχουν γίνει. Αλλα σενάρια είναι: Προηγούμενη λοίμωξη κορονοϊού ή άλλη λοίμωξη, διπλή/ταυτόχρονη λοίμωξη, για παράδειγμα, με κορονοϊό, έκθεση σε τοξίνη/ες, φάρμακα ή άλλους περιβαλλοντικούς παράγοντες, μια νέα παραλλαγή αδενοϊού, με ή χωρίς συνεισφορά από κάποιον ενισχυτικό παράγοντα, ένα νέο παθογόνο που είτε δρα μόνο του είτε ως ταυτόχρονη λοίμωξη, ενώ υπόθεση αποτελεί -αν και δεν την πιστεύουν πολλοί ειδικοί- μια νέα παραλλαγή του κορονοϊού.
Πληροφορίες
Ο κ. Κωνσταντόπουλος, πάντως, σημειώνει ότι οι πληροφορίες προέρχονται μόνο από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας και δεν δίνονται σημαντικές για τους παιδιάτρους πληροφορίες, όπως για παράδειγμα εάν διαγνώστηκαν έγκαιρα οι περιπτώσεις που έχουν καταγραφεί ή παραμελήθηκαν σε κάποιες περιπτώσεις τα συμπτώματα.
Το σίγουρο είναι ότι σε όσες περιπτώσεις οξείας ηπατίτιδας έχουν καταγραφεί, έχουν αποκλειστεί οι πέντε γνωστοί ιοί ηπατίτιδας (Α, Β, C, D, E).
Μέχρι και την Πέμπτη παγκοσμίως είχαν εντοπιστεί περίπου 200 περιπτώσεις οξείας ηπατίτιδας αγνώστου αιτιολογίας, με τις περισσότερες (114) να είναι στη Βρετανία. Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, ένα παιδί έχει χάσει τη ζωή του, ενώ το 10% των παιδιών χρειάστηκε μεταμόσχευση ήπατος.